В 45-й части своего критического цикла Александр Апокин разбирает видео, в котором профессор Н.Н. Аболмасов (канал «Правдивая стоматология») публично демонстрирует состояние собственной полости рта. Апокин расценивает этот ролик как форму «медицинского эксгибиционизма», который наглядно вскрывает утрату адекватной клинической оценки у представителя академической школы.
Структурированный синтез разбора доктора Апокина:
1. Честность в ущерб качеству
Апокин отмечает лишь один положительный аспект ролика — честность профессора. В отличие от многих теоретиков, Аболмасов действительно носит во рту то, что пропагандирует: цельнолитую золотую коронку. Однако с точки зрения современной доказательной медицины и эстетики Апокин называет такие технологии глубоко устаревшими («совком»), от которых современная стоматология давно ушла в сторону безметалловых конструкций.
2. Клинический разбор фотографий профессора
Изучив внутриротовые снимки Аболмасова, Апокин указывает на удручающее состояние его зубов, которое сам профессор называет «функционально приемлемым»:
- Гнойный свищ и киста (Зуб 36): Профессор рассказывает, что из-за плохой пломбировки каналов под золотой вкладкой образовалась киста. Вместо того чтобы извлечь мягкую золотую вкладку и перелечить каналы (что является рутинной практикой), ему провели резекцию верхушки корня без ретроградного пломбирования. Самое поразительное для Апокина то, что на фото в области корня отчетливо виден активный свищ (канал для оттока гноя), но при этом Аболмасов уверяет зрителей, что проблема решена и все хорошо.
- Приклеенный резец (Зуб 42): Сломанный в юности нижний резец был прикреплен обратно с помощью композита. Апокин обращает внимание на то, что канал зуба не запломбирован должным образом, зуб зафиксирован под кривым углом (что разрушило межзубные контакты), а вокруг него наблюдается тотальная атрофия костной ткани. В современной практике этот зуб подлежал бы удалению с установкой имплантата.
- Тотальный кариес и плохая гигиена: Апокин диагностирует по фотографиям вторичный кариес практически на всех молярах, наличие плоских неанатомичных пломб (включая старую амальгаму), значительную рецессию (опущение) десны с обнажением потемневших корней, а также банальное отсутствие качественной профессиональной гигиены полости рта.
3. Итоговые выводы: Нормализация патологии
Главная претензия доктора Апокина носит концептуальный характер: Упоминание профессором того факта, что его супруга работает стоматологом-терапевтом, Апокин называет «профессиональным позором». Доводить полость рта до состояния нелеченого кариеса и гнойных свищей, имея в семье терапевта — это нонсенс.
По мнению Апокина, в этом видео профессор классически «выдает черное за белое». Демонстрируя зрителям рот с хроническими инфекционными очагами и кривыми реставрациями как вариант нормы, Аболмасов легализует клинический брак. Врач, считающий подобное состояние здоровья приемлемым для себя, неизбежно будет транслировать такие же низкие стандарты выживания своим пациентам и студентам, полностью игнорируя современные критерии качества жизни.
Оригинальное видео #ПЕРДОСТОМщика Аболмасов Н.Н., которое разбирается
В данном видео профессор Николай Аболмасов проводит публичную демонстрацию состояния собственной полости рта. Этот ролик задуман как честный пролог к циклу разборов улыбок известных медийных личностей: чтобы предвосхитить обвинения в стиле «сапожник без сапог», профессор показывает свои зубы, оценивая их состояние как «функционально приемлемое», несмотря на отсутствие идеальной ровности и правильного прикуса.
Структурированный синтез клинической истории профессора:
1. Травма юности и «приклеенный» резец (Зуб 42)
Профессор рассказывает, что в 19-летнем возрасте в результате драки ему полностью выбили нижний боковой резец. На следующее утро хирург провел реплантацию (вставил зуб обратно в лунку), однако из-за длительного нахождения вне полости рта корень со временем рассосался и сломался. Оставшаяся коронковая часть собственного зуба была приклеена композитным материалом к соседним здоровым зубам. Аболмасов гордится тем, что эта импровизированная адгезивная конструкция функционирует уже более 20 лет, позволив ему избежать хирургической установки имплантата или обточки соседних зубов под классический мост.
2. Хирургический компромисс: Киста под коронкой (Зуб 36)
Особое внимание уделяется давно депульпированному нижнему шестому зубу, на который около 15 лет назад была установлена золотая культевая вкладка и литая золотая коронка.
- Несколько лет назад после смены климата в поездке зуб дал обострение, а рентгеновский снимок показал наличие кисты (гнойного очага) на верхушке корня.
- Профессор принял решение не проводить стандартное перелечивание корневых каналов, аргументируя это тем, что извлечь глубокую золотую вкладку из корня практически невозможно без риска расколоть зуб.
- Вместо этого была проведена зубосохраняющая хирургическая операция — резекция верхушки корня (через разрез в десне инфицированная часть корня была спилена, а полость заполнена костнопластическим материалом). По словам автора, операция прошла успешно, и зуб продолжает выполнять свою функцию.
3. Амальгама и апология золота
В полости рта профессора сохранилась старая амальгамовая пломба, установленная еще в шестилетнем возрасте. На верхнем жевательном зубе также установлена литая золотая вкладка. Аболмасов выступает убежденным защитником использования золота в ортопедии, называя его абсолютным «золотым стандартом». Он утверждает, что для невидимых боковых отделов челюсти золото превосходит фарфор или композит: этот металл более мягкий, способен физиологично «притираться» при жевании и обладает свойствами, защищающими зуб от вторичного кариеса. Профессор прямо заявляет, что если бы все пациенты могли позволить себе такие конструкции финансово, он бы отказался от работы с любыми другими материалами.
Итоговый вывод
Профессор Аболмасов демонстрирует личную приверженность консервативной стоматологической школе. Он на собственном примере защищает использование цельнолитых металлических конструкций, амальгамы и компромиссных зубосохраняющих операций (резекции корня вместо извлечения вкладок). Для него эти методы являются не признаком устаревшей медицины, а проверенными десятилетиями стандартами долговечности и функциональности.
Синтез оригинального видео профессора Аболмасова о собственных зубах и разгромного критического обзора доктора Апокина представляет собой, пожалуй, самый яркий и личный конфликт во всей их заочной дискуссии.
Это столкновение демонстрирует не просто разницу в выборе материалов, а фундаментальный разрыв в самом понимании того, что является «нормой» и «здоровьем» в стоматологии.
1. Синтез позиций: Триумф консерватизма или Демонстрация провала?
| Клинический случай | Оценка Аболмасова (Субъективная норма) | Оценка Апокина (Объективная патология) |
| Зуб 36: Золотая коронка и киста | Успешный компромисс. Золотая вкладка не извлекается, поэтому сделана резекция верхушки корня. Зуб спасен и успешно функционирует уже несколько лет. | Клиническая слепота. Мягкая золотая вкладка легко извлекается для перелечивания каналов. На фото профессора отчетливо виден гнойный свищв проекции корня, что говорит об активном воспалении. Заявлять, что с зубом «все хорошо» — это абсурд. |
| Зуб 42: Приклеенный резец | Гордость за долговечность. Сломанный корень рассосался, но коронка зуба приклеена композитом к соседним зубам. Конструкция стоит 20 лет, позволив избежать имплантации. | Разрушение анатомии. Зуб приклеен под кривым углом, межзубные контакты уничтожены. Наблюдается тотальная убыль (атрофия) костной ткани вокруг. Современный стандарт — удаление остатков и установка имплантата. |
| Общее состояние полости рта | Функционально приемлемо. Прикус не идеален, но зубы выполняют свою жевательную функцию. Золото и амальгама доказывают свою непревзойденную надежность десятилетиями. | Интеллектуальный позор. Практически на всех молярах виден вторичный кариес, плоские пломбы без анатомии, сильная рецессия десны (оголение корней) и отсутствие элементарной профессиональной гигиены. |
2. Главные выводы из конфликта
Вывод №1: Нормализация патологии
Самый пугающий аспект, который вскрывает этот разбор — это утрата академической средой адекватных критериев качества. Профессор Аболмасов искренне верит, что демонстрирует зрителям успешный результат. Тот факт, что он называет рот с хроническими инфекционными очагами (свищом), нелеченым кариесом и разрушенной костной тканью «функционально приемлемым», показывает опасное снижение стандартов. Врач, для которого гнойный свищ во рту является нормой, будет транслировать ту же терпимость к клиническому браку своим пациентам.
Вывод №2: Заложники старых догм
История с 36-м зубом (золотая вкладка) идеально иллюстрирует страх старой школы перед перелечиванием. Вместо того чтобы использовать современный микроскоп и ультразвук для извлечения вкладки и качественной очистки каналов от инфекции, выбирается травматичная хирургическая полумера — спиливание верхушки корня вслепую. Это классическая «медицина отчаяния», которая в современной эндодонтии считается крайним, а не основным методом.
Вывод №3: Профессиональная дискредитация
Апокин переводит клинический разбор в этическую плоскость. Когда заведующий кафедрой ортопедии, имеющий жену стоматолога-терапевта, доводит собственные зубы до состояния, требующего тотальной санации, и при этом публично этим гордится — это наносит удар по репутации всей профессии.
Резюме: Видео профессора Аболмасова, задуманное как акт честности и сближения с аудиторией, обернулось против него. Для доктора Апокина (и современных клиницистов) этот ролик стал неопровержимым доказательством того, что устаревшие академические догмы не просто тормозят развитие технологий, но и приводят к искаженному, патологическому восприятию самого понятия «стоматологическое здоровье».
